TempoLife › Funkcijas › Defibrillators and cardiac arrest response › recognising-cardiac-arrest
Vai tā ir sirdsdarbības apstāšanās?
To izšķir divas pārbaudes: nereaģē un neelpo normāli. Skaļā elsošana, kas apmāna gandrīz visus, kāpēc īsa krampju lēkme pašā sākumā ir sirds pazīme un kāpēc sirdslēkme ir cita ārkārtas situācija.
CPR sešdesmit sekundēs
- Nereaģē un neelpo normāli? Elsošana nav elpošana. Uztveriet to kā sirdsdarbības apstāšanos.
- Zvaniet 112 (Norvēģijā 113). Ieslēdziet skaļruni, nolieciet telefonu uz grīdas. Palieciet uz līnijas — dispečers jūs vadīs.
- Spiediet spēcīgi un ātri krūšu kurvja centrā:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, ļaujot krūšu kurvim pilnībā atgriezties augšā.
- Sūtiet kādu citu pēc defibrilatora. Neejiet pats, ja vien tas nav dažu sekunžu attālumā. Turpiniet masēt.
- Ieslēdziet ierīci un dariet to, ko tā saka. Tā pati izlemj, vai dot triecienu. Pēc trieciena nekavējoties atgriezieties pie masāžas.
Šī ir uzziņu lapa, kas rakstīta klātesošajiem, nevis diagnoze, apmācību kurss vai medicīnisks padoms. Tā nevar pateikt, kas konkrētam cilvēkam ir noticis, un tā neaizstāj dispečeru neatliekamās palīdzības izsaukuma otrā galā — viņš redz, kas atrodas jums tuvumā, un izvadīs jūs cauri visam soli pa solim. Ja jūs uztrauc pašu sirds vai kāds simptoms, tā ir saruna ar ārstu, nevis lapa tīmekļa vietnē.
Visa diagnoze ir divi jautājumi
Garāmgājējam nav vajadzīgs pulss, stetoskops vai diagnoze. Pakratiet plecus un kliedziet. Ja nav atbildes, atlieciet galvu atpakaļ, paceliet zodu un skatieties gar krūtīm ne ilgāk par desmit sekundēm. Ja persona neatbild un neelpo normāli, uzskatiet to par sirds apstāšanos un sāciet kompresijas. Tā ir visa lēmuma būtība, un Eiropas reanimācijas padome to formulē tieši šādi, lai to varētu pieņemt stresa apstākļos kāds bez jebkādas apmācības.
Elsas, kas maldina ikvienu
Visbiežākais iemesls, kāpēc garāmgājējs nesāk CPR, ir tas, ka cilvēks joprojām rada troksni. Pirmajās minūtēs pēc sirds apstāšanās smadzeņu stumbrs izšauj lēnas, dziļas, krācošas vai zivij līdzīgas gaustīšanās — agonālo elpošanu —, kas var turpināties vairākas minūtes un satraucoši izskatās pēc dzīvības. Tā ir lielā daļā redzētu apstāšanās gadījumu. Tā nav elpošana. Reti, neregulāri, gaustoši, krācoši vai burbuļojoši trokšņi ar garām pauzēm starp tiem nozīmē, ka smadzenes mirst, nevis ka elpceļi strādā. Ja ritms nav mierīgs, regulārs guļoša cilvēka celšanās un krišana, tā nav normāla elpošana.
Piegulšana sākumā
Varbūt katra desmitā sirdsdarbības apstāšanās sākas ar īsu krampju lēkmi — sastingumu, raustīšanos, acu aizvēršanos uz augšu —, kad smadzenes zaudē asins apgādi. Klātesošie pamatoti to sauc par epilepsijas lēkmi un gaida, kad tā beigsies. Atšķirīgā pazīme ir tas, kas notiek pēc tam: pēc epilepsijas lēkmes cilvēks elpo, bieži smagi, un lēnām atgriežas pie samaņas. Pēc sirdsdarbības apstāšanās raustīšanās beidzas, un cilvēks paliek pelēks, ļengans un kluss vai elso. Pirmā mūžā krampju lēkme pieaugušajam, kas pēc tam neelpo normāli, ir sirdsdarbības apstāšanās, kamēr nav pierādīts pretējais.
Sirdslēkme nav tas pats neatliekamais stāvoklis
Sirdslēkme ir aizsprostota artērija: cilvēks ir nomodā, sāpēs, pelēks, svīst, nobijies. Tas ir zvans ātrajai palīdzībai, nevis CPR situācija — nolieciet viņu sēdus, atlaidiet ciešo apģērbu, neļaujiet staigāt un palieciet klāt, jo sirdslēkme ir visbiežākais tas, kas pārvēršas apstāšanās. Sirds apstāšanās ir sūkņa apstāšanās: bezsamaņa sekunžu laikā, nav derīgas elpošanas, nav mērķtiecīgu kustību. Iknedienas runā vārdi tiek lietoti kā sinonīmi, un atšķirība izlemj, vai rokas iet uz krūtīm.
Kļūdīties izmaksā gandrīz neko
Bailes sākt kompresijas kādam, kas nav sirds apstāšanās, ir galvenā bremze līdzgaitnieka CPR, un tās ir nesamērīgas. Cilvēks, kura sirds pukst, reaģēs uz stiprām kompresijām — viņš vaida, atgrūž jūs, atver acis — un jūs apstājaties. Pētījumi par dispečera palīdzētu CPR atklāj, ka daļa pacientu, kuri saņem līdzgaitnieka kompresijas, izrādās nebija apstāšanās, un nopietni ievainojumi no tā ir reti. Pretējā kļūda ir letāla minūšu laikā. Ja vilcināties, pareizā rīcība ir spiest.
Avoti:Eiropas Reanimācijas padomes vadlīnijas · Käypä hoito nacionālā vadlīnija: Elvytys (atdzīvināšana)· pārbaudīts2026-09-08
Bieži uzdotie jautājumi
Kā pārbaudīt pulsu?
Nav jāpārbauda. Miega artērijas pulsa meklēšana ir neuzticama pat mediķiem stresa situācijā un izšķērdē tās sekundes, kam ir nozīme, tāpēc to jau sen izņēma no vadlīnijām klātesošajiem. Pārbaude ir šāda: nereaģē un neelpo normāli.
Ko darīt, ja viņš elso?
Elsošana nav elpošana. Lēni, neregulāri, krācoši vai zivij līdzīgi elpas rāvieni ar gariem pārtraukumiem liecina par sirdsdarbības apstāšanos, nevis par atlabšanu. Sāciet krūškurvja saspiedumus un nepārtrauciet tos tāpēc, ka elsošana turpinās.
Cietušajam bija krampju lēkme — vai man tomēr jāsāk CPR?
Ja raustīšanās ir beigusies un cilvēks neelpo normāli, jā. Aptuveni viena no desmit sirdsdarbības apstāšanās reizēm sākas ar īsu krampju lēkmi. Pēc parastas epilepsijas lēkmes cilvēks elpo; pēc sirdsdarbības apstāšanās — nē.
What to do, right now
CPR tikai ar rokām — sešdesmit sekundēs
Krūšu kurvja vidusdaļa, 100 līdz 120 spiedieni minūtē, 5 līdz 6 cm dziļi, ļaujiet krūšu kurvim pilnībā atgriezties un nepārtrauciet. Temps, dziļums, noguruma problēma un ritma uzturētājs, kas palīdz noturēt taktu.
Ārkārtas izsaukums un adreses problēma
Ko jautā dispečers, kāpēc telefonu noliek uz grīdas ar ieslēgtu skaļruni, kā darbojas dispečera vadīta CPR un pats grūtākais jautājums, kad sirdsdarbība apstājas lauku apvidū: kur tieši jūs esat?
Defibrilatora lietošana soli pa solim
Atveriet to, ieslēdziet, atsedziet krūtis, sekojiet balsij. Ko ierīce izlemj jūsu vietā, ko tā nekad nedarīs, un viens norādījums, ko cilvēki pārprot — pēc šoka nekavējoties atgriezieties pie krūšu kurvja saspiešanām.
Kur liekami elektrodi un kas traucē
Labais atslēgas kauls un kreisās ribas vai priekšpuse un aizmugure. Krūšu apmatojums, sviedri, sniegs, zāļu plāksteris, elektrokardiostimulatora izcilnis, krūšturis ar stīpām, tatuējums: kuram no tiem patiešām ir nozīme un ko ar katru darīt.
„Šoks nav ieteicams“ nenozīmē pārtraukt
Visbiežāk nepareizi izlasītais teikums publiski pieejamā defibrilācijā. Ko ierīce patiesībā ir atklājusi, kāpēc apmēram divas trešdaļas apstāšanos nav defibrilējamas un kāpēc elektrodi paliek vietā un masāža turpinās.
Viss par šo tēmu
Pirms ārkārtas situācijas ir garš kluss posms
Asinsspiediens, pulss miera stāvoklī, kustības un miegs ir tā daļa, ko varat ietekmēt jau gadus iepriekš. TempoLife tos glabā vienā vietā, un sākt var bez maksas.