TempoLife › Funkcijos › Defibrillators and cardiac arrest response › recognising-cardiac-arrest
Ar tai širdies sustojimas?
Tai nusprendžia dvi patikros: nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja. Garsus gaudimas, kuris suklaidina beveik visus, kodėl trumpi traukuliai pačioje pradžioje yra širdies ženklas ir kodėl miokardo infarktas yra kitokia skubi situacija.
CPR per šešiasdešimt sekundžių
- Nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja? Gaudymas oro nėra kvėpavimas. Laikykite tai širdies sustojimu.
- Skambinkite 112 (Norvegijoje 113). Įjunkite garsiakalbį, telefoną padėkite ant grindų. Nepadėkite ragelio — dispečeris jus instruktuos.
- Spauskite stipriai ir greitai krūtinės centre:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, leidžiant krūtinei visiškai grįžti į viršų.
- Siųskite ką nors kitą defibriliatoriaus. Patys neikite, nebent jis už kelių sekundžių. Nenustokite spausti.
- Įjunkite prietaisą ir darykite, ką jis sako. Jis pats nusprendžia, ar duoti smūgį. Po smūgio nedelsdami grįžkite prie spaudymų.
Tai informacija, parašyta atsitiktiniams pagalbos teikėjams, o ne diagnozė, mokymo kursas ar medicininė konsultacija. Ji negali pasakyti, kas atsitiko konkrečiam žmogui, ir neatstoja dispečerio kitame skubios pagalbos skambučio gale – jis mato, kas yra netoli jūsų, ir nuves jus per visus veiksmus. Jei nerimstate dėl savo širdies ar dėl kokio simptomo, tai pokalbis su gydytoju, o ne tinklalapis svetainėje.
Visa diagnozė – du klausimai
Praeiviui nereikia pulso, stetoskopo ar diagnozės. Pakratykite pečius ir šaukite. Jei nėra atsako, atloškite galvą, pakelkite smakrą ir žiūrėkite palei krūtinę ne ilgiau kaip dešimt sekundžių. Jei asmuo neatsako ir nekvėpuoja normaliai, laikykite tai širdies sustojimu ir pradėkite spaudimus. Tai visas sprendimas, ir Europos reanimacijos taryba jį teigia būtent šia forma, kad jį būtų galima priimti streso metu kam nors be jokio mokymo.
Gaudus kvėpavimas, kuris visus suklaidina
Dažniausia priežastis, kodėl praeivis nepradeda CPR, yra ta, kad žmogus vis dar kelia triukšmą. Pirmosiomis minutėmis po širdies sustojimo smegenų kamienas iššauna lėtus, gilius, knarkiančius ar žuvies pavidalo alsavimus — agoninį kvėpavimą —, kuris gali trukti kelias minutes ir trikdančiai atrodo kaip gyvybė. Jis būna didelėje dalyje matytų sustojimų. Tai nėra kvėpavimas. Reti, nereguliarūs, alsuojantys, knarkiantys ar gurgiantys garsai su ilgomis tylomis tarp jų reiškia, kad smegenys miršta, o ne kad kvėpavimo takai veikia. Jei ritmas nėra ramus, reguliarus miegančio žmogaus kilimas ir kritimas, tai nėra normalus kvėpavimas.
Priglundimas pradžioje
Galbūt kas dešimtas širdies sustojimas prasideda trumpu traukulių priepuoliu — sustingimu, trūkčiojimu, užvartytomis akimis —, kai smegenys netenka kraujo prietakos. Aplinkiniai pagrįstai pavadina tai epilepsijos priepuoliu ir laukia, kol jis pasibaigs. Skiriamasis ženklas yra tai, kas būna po to: po epilepsijos priepuolio žmogus kvėpuoja, dažnai sunkiai, ir pamažu atsigauna. Po širdies sustojimo trūkčiojimas nutrūksta, o žmogus lieka pilkas, suglebęs ir tylus arba gaudo orą. Pirmas gyvenime traukulių priepuolis suaugusiam, kuris paskui nekvėpuoja normaliai, yra širdies sustojimas, kol neįrodyta kitaip.
Širdies priepuolis nėra ta pati neatidėliotina būklė
Širdies priepuolis yra užsikimšusi arterija: žmogus sąmoningas, skauda, pilkas, prakaituoja, išsigandęs. Tai skambutis greitajai pagalbai, o ne CPR situacija — pasodinkite, atlaisvinkite aptemptus drabužius, neleiskite vaikščioti ir likite su juo, nes širdies priepuolis yra dažniausias dalykas, kuris virsta sustojimu. Širdies sustojimas yra siurblio sustojimas: sąmonės netekimas per sekundes, nėra naudingo kvėpavimo, nėra tikslingų judesių. Kasdienėje kalboje žodžiai vartojami kaip sinonimai, o skirtumas nulemia, ar rankos eina ant krūtinės.
Suklysti kainuoja beveik nieko
Baimė pradėti spaudimus kam nors, kas nėra širdies sustojimas, yra pagrindinis stabdys šalimais esančio CPR, ir ji neproporcinga. Žmogus, kurio širdis plaka, reaguos į stiprius spaudimus — dejavoja, nustumia jus, atmerkia akis — ir jūs sustojate. Tyrimai apie dispečerio padedamą CPR rodo, kad dalis pacientų, kuriems šalimais esantys spaudžia, pasirodo nebuvo sustoję, ir rimtų sužalojimų nuo to reta. Atvirkštinė klaida mirtina per minutes. Jei dvejojate, teisingas veiksmas yra spausti.
Šaltiniai:Europos reanimacijos tarybos rekomendacijos · Käypä hoito nacionalinė gairė: Elvytys (gaivinimas)· patikrinta2026-09-08
Dažnai užduodami klausimai
Kaip patikrinti pulsą?
Nereikia. Miego arterijos pulso tikrinimas nepatikimas net medikams streso metu ir iššvaisto tas sekundes, kurios yra svarbios, todėl jis jau seniai išimtas iš pašaliniams skirtų rekomendacijų. Patikra tokia: nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja.
Kas, jei jis gaudo orą?
Kvapo gaudymas nėra kvėpavimas. Lėti, netaisyklingi, gargiantys ar į žuvies atodūsius panašūs kvapo gaudymai su ilgomis pauzėmis rodo širdies sustojimą, o ne atsigavimą. Pradėkite krūtinės paspaudimus ir nenustokite dėl to, kad kvapo gaudymas tęsiasi.
Nukentėjusiajam buvo traukulių priepuolis – ar vis tiek pradėti CPR?
Jei trūkčiojimas nutrūko ir žmogus normaliai nekvėpuoja, taip. Maždaug vienas iš dešimties širdies sustojimų prasideda trumpu priepuoliu. Po įprasto epilepsijos priepuolio žmogus kvėpuoja; po širdies sustojimo — ne.
What to do, right now
Tik rankomis atliekamas CPR per šešiasdešimt sekundžių
Krūtinės centras, 100 iki 120 paspaudimų per minutę, 5 iki 6 cm gylio, leiskite krūtinei visiškai pakilti ir nenustokite. Tempas, gylis, nuovargio problema ir ritmo daviklis, kuris padeda laikytis takto.
Skubus skambutis ir adreso problema
Ko klausia dispečeris, kodėl telefonas padedamas ant grindų įjungus garsiakalbį, kaip veikia dispečerio vadovaujamas CPR ir pats sunkiausias klausimas, kai širdis sustoja kaimo vietovėje: kur tiksliai esate?
Defibriliatoriaus naudojimas žingsnis po žingsnio
Atidarykite jį, įjunkite, atidenkite krūtinę, klausykite balso. Ką aparatas nusprendžia už jus, ko jis niekada nepadarys ir vienas nurodymas, kurį žmonės supranta klaidingai – po iškrovos iškart grįžkite prie krūtinės paspaudimų.
Kur klijuojami elektrodai ir kas kliudo
Dešinysis raktikaulis ir kairieji šonkauliai arba priekis ir nugara. Krūtinės plaukai, prakaitas, sniegas, vaistų pleistras, širdies stimuliatoriaus gumbas, liemenėlė su lankeliais, tatuiruotė: kurie iš jų tikrai svarbūs ir ką su kiekvienu daryti.
„Šokas nerekomenduojamas“ nereiškia nutraukti
Dažniausiai neteisingai suprantamas sakinys viešai prieinamos defibriliacijos srityje. Ką aparatas iš tikrųjų nustatė, kodėl maždaug du trečdaliai sustojimų nėra defibriliuojami ir kodėl elektrodai lieka prilipinti, o paspaudimai tęsiami.
Viskas šia tema
Prieš nelaimę būna ilgas tylus laikotarpis
Kraujospūdis, pulsas ramybėje, judėjimas ir miegas yra ta dalis, kurią galite paveikti dar metais anksčiau. TempoLife saugo juos vienoje vietoje, pradėti galima nemokamai.