TempoLife › Fonctions › Defibrillators and cardiac arrest response › recognising-cardiac-arrest
Est-ce un arrêt cardiaque ?
Deux contrôles en décident : ne répond pas et ne respire pas normalement. Le halètement bruyant qui trompe presque tout le monde, pourquoi une brève crise au début est un signe cardiaque et pourquoi une crise cardiaque est une urgence différente.
RCP en soixante secondes
- Ne répond pas et ne respire pas normalement ? Le gasping n’est pas une respiration. Traitez-le comme un arrêt cardiaque.
- Appelez le 112 (113 en Norvège). Haut-parleur allumé, téléphone au sol. Restez en ligne — le régulateur vous coache.
- Poussez fort et vite au centre de la poitrine :5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, en laissant la poitrine revenir complètement.
- Envoyez quelqu’un d’autre chercher un défibrillateur. N’y allez pas vous-même sauf s’il est à quelques secondes. Continuez à comprimer.
- Allumez l’appareil et faites ce qu’il dit. C’est lui qui décide s’il faut choquer. Après un choc, reprenez tout de suite les compressions.
Ceci est une référence pour les témoins, pas un diagnostic, une formation ni un avis médical. Elle ne peut pas dire ce qui ne va pas chez une personne particulière, et ne remplace pas le régulateur au téléphone.
L'ensemble du diagnostic est composé de deux questions
Un spectateur n’a pas besoin de pouls, de stéthoscope ou de diagnostic. Secouez les épaules et criez. S'il n'y a pas de réponse, inclinez la tête en arrière, soulevez le menton et regardez le long de la poitrine pendant dix secondes maximum. Si la personne ne répond pas et ne respire pas normalement, traitez-le comme un arrêt cardiaque et commencez les compressions. C'est là toute la décision, et le Conseil européen de réanimation l'énonce exactement sous cette forme afin qu'elle puisse être prise sous pression par quelqu'un sans aucune formation.
Le halètement qui trompe tout le monde
La raison la plus courante pour laquelle un spectateur ne commence pas la RCR est que la personne continue de faire du bruit. Dans les premières minutes qui suivent l'arrêt du cœur, le tronc cérébral émet des halètements lents, profonds, ronflants ou semblables à ceux d'un poisson - respiration agonale - qui peuvent durer plusieurs minutes et ressemblent de manière troublante à la vie. Il est présent dans une grande partie des arrestations observées. Ce n'est pas de la respiration. Des bruits occasionnels, irréguliers, haletants, ronflants ou gargouillis avec de longs silences entre eux signifient que le cerveau est en train de mourir, et non que les voies respiratoires fonctionnent. Si le schéma ne correspond pas à la montée et à la descente calmes et régulières d’une personne endormie, il ne s’agit pas d’une respiration normale.
La coupe au départ
Peut-être qu’une arrestation sur dix commence par une brève crise – raidissement, secousses, yeux révulsés – lorsque le cerveau perd son apport sanguin. Les spectateurs parlent raisonnablement de crise d’épilepsie et attendent qu’elle se termine. La caractéristique distinctive est la suivante : après une crise d'épilepsie, la personne respire, souvent fortement, et reprend lentement ses esprits. Après un arrêt cardiaque, les secousses s'arrêtent et la personne reste grise, molle et silencieuse, ou halète. Une première crise chez un adulte qui ne respire plus normalement est un arrêt cardiaque jusqu'à preuve du contraire.
Une crise cardiaque n'est pas la même urgence
Une crise cardiaque est une artère bloquée : la personne est éveillée, souffrante, grise, en sueur, effrayée. Il s’agit d’un appel d’ambulance, pas d’une situation de RCR : asseyez-les, desserrez les vêtements serrés, ne les laissez pas marcher et restez avec eux, car une crise cardiaque est la chose la plus courante qui se transforme en arrestation. L'arrêt cardiaque est l'arrêt de la pompe : inconscient en quelques secondes, aucune respiration utile, aucun mouvement intentionnel. Les mots sont utilisés de manière interchangeable dans le discours ordinaire, et la différence décide si vos mains vont sur la poitrine.
Se tromper ne coûte presque rien
La peur de déclencher des compressions sur une personne qui n'est pas en état d'arrestation est le principal frein à la RCR par un spectateur, et elle est disproportionnée. Une personne dont le cœur bat réagit à de fortes compressions – elle gémit, vous repousse, ouvre les yeux – et vous vous arrêtez. Des études sur la RCR assistée par un répartiteur révèlent qu'une proportion de patients qui subissent des compressions par un tiers s'avèrent ne pas avoir été en état d'arrestation, et les blessures graves qui en résultent sont rares. L'erreur inverse est fatale en quelques minutes. Si vous hésitez, la bonne action est de pousser.
Sources :Lignes directrices du Conseil européen de réanimation · Käypä hoito directive nationale : Elvytys (réanimation)· vérifié2026-09-08
Questions fréquentes
Comment puis-je vérifier le pouls ?
Ce n’est pas le cas. La détection du pouls carotidien n'est pas fiable, même pour les cliniciens stressés, et elle fait perdre les secondes qui comptent, c'est pourquoi elle a été retirée des conseils des spectateurs il y a des années. Le test ne répond pas et ne respire pas normalement.
Et s'ils sont à bout de souffle ?
Haleter, ce n'est pas respirer. Des halètements lents, irréguliers, ronflants ou semblables à ceux d'un poisson avec de longues pauses sont un signe d'arrêt cardiaque et non de guérison. Commencez les compressions thoraciques et ne les arrêtez pas car le halètement continue.
Ils ont eu une crise – dois-je quand même commencer la RCR ?
Si les secousses ont cessé et qu’ils ne respirent pas normalement, oui. Environ une arrestation sur dix débute par une brève crise. Après une crise d'épilepsie ordinaire, la personne respire ; après une arrestation, ils ne le font pas.
What to do, right now
RCP mains seules, en soixante secondes
Centre de la poitrine, 100 à 120 poussées par minute, 5 à 6 cm de profondeur, laisser la poitrine remonter jusqu'au bout, et ne pas s'arrêter. Le rythme, la profondeur, le problème de fatigue et un rythme qui vous tient au courant.
L'appel d'urgence et le problème d'adresse
Ce que demande le répartiteur, pourquoi le téléphone passe sur haut-parleur au sol, comment fonctionne la RCR guidée par le répartiteur et la question la plus difficile lors d'une arrestation en milieu rural : où êtes-vous exactement ?
Utiliser un défibrillateur, étape par étape
Ouvrez-le, allumez-le, dénudez la poitrine, suivez la voix. Ce que la machine décide pour vous, ce qu’elle ne fera jamais et la seule instruction que les gens se trompent : revenir directement aux compressions après le choc.
Où vont les coussinets et ce qui gêne
Clavicule droite et côtes gauches, ou avant et arrière. Des poils sur la poitrine, de la sueur, de la neige, un patch médicamenteux, une bosse liée à un stimulateur cardiaque, un soutien-gorge à armatures, un tatouage : lesquels de ces éléments sont réellement importants et que faire pour chacun d'entre eux.
"Aucun choc conseillé" ne veut pas dire arrêter
La phrase la plus mal lue dans le domaine de la défibrillation accessible au public. Ce que la machine a réellement détecté, pourquoi environ deux tiers des arrestations ne peuvent pas faire l'objet d'un choc, et pourquoi les coussinets restent en place et les compressions se poursuivent.
Tout sur ce sujet
Avant l’urgence, il y a une longue période tranquille
La tension artérielle, la fréquence cardiaque au repos, les mouvements et le sommeil sont des éléments sur lesquels vous pouvez agir des années à l’avance. TempoLife les garde au même endroit, libres de démarrer.