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Isso é uma parada cardíaca?
Duas verificações decidem: não responder e não respirar normalmente. A respiração ofegante barulhenta que engana quase todo mundo, por que uma breve convulsão no início é um sinal cardíaco e por que um ataque cardíaco é uma emergência diferente.
RCP em sessenta segundos
- Não responde e não respira normalmente? Ofegar não é respirar. Trate como uma paragem cardíaca.
- Ligue 112 (113 na Noruega). Altifalante ligado, telefone no chão. Fique na linha — o despachante guia-o.
- Empurre forte e rápido no centro do peito:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, deixando o peito voltar completamente.
- Envie outra pessoa buscar um desfibrilhador. Não vá você a menos que esteja a segundos. Continue a comprimir.
- Ligue o aparelho e faça o que ele diz. Ele decide se dá choque. Após um choque, volte já às compressões.
Isto é uma referência para testemunhas, não um diagnóstico, um curso nem conselho médico. Não pode dizer o que se passa com uma pessoa concreta, e não substitui o despachante na linha.
Todo o diagnóstico consiste em duas perguntas
Um espectador não precisa de pulso, estetoscópio ou diagnóstico. Sacuda os ombros e grite. Se não houver resposta, incline a cabeça para trás, levante o queixo e olhe ao longo do peito por não mais que dez segundos. Se a pessoa não estiver respondendo e não estiver respirando normalmente, trate isso como uma parada cardíaca e inicie as compressões. Esta é toda a decisão, e o Conselho Europeu de Reanimação declara-a exactamente desta forma, para que possa ser tomada sob stress por alguém sem qualquer formação.
A ofegante que engana todo mundo
A razão mais comum pela qual um espectador não inicia a RCP é que a pessoa ainda está fazendo barulho. Nos primeiros minutos após a parada cardíaca, o tronco cerebral emite suspiros lentos, profundos, roncos ou semelhantes aos de um peixe - respiração agonal - que pode durar vários minutos e se parece perturbadoramente com a vida. Está presente em uma grande fração das prisões testemunhadas. Não está respirando. Ruídos ocasionais, irregulares, ofegantes, roncos ou borbulhantes com longos silêncios entre eles significam que o cérebro está morrendo, não que as vias aéreas estejam funcionando. Se o padrão não for a subida e descida regular e calma de uma pessoa adormecida, não é uma respiração normal.
O ajuste no início
Talvez uma em cada dez prisões comece com uma convulsão curta – enrijecimento, espasmos, olhos revirados – à medida que o cérebro perde o suprimento de sangue. Os espectadores razoavelmente chamam isso de ataque epiléptico e esperam que termine. A característica distintiva é a seguinte: depois de um ataque epiléptico a pessoa respira, muitas vezes pesadamente, e recupera lentamente os sentidos. Após uma parada cardíaca, os solavancos param e a pessoa fica cinzenta, mole e silenciosa, ou engasga. A primeira convulsão em um adulto que não respira normalmente é uma parada cardíaca até prova em contrário.
Um ataque cardíaco não é a mesma emergência
Um ataque cardíaco é uma artéria bloqueada: a pessoa está acordada, com dores, cinzenta, suando, assustada. Isso é uma chamada de ambulância, não uma situação de RCP – sente-os, afrouxe as roupas apertadas, não os deixe andar e fique com eles, porque um ataque cardíaco é a coisa mais comum que se transforma em uma parada. A parada cardíaca é a parada da bomba: inconsciente em segundos, sem respiração útil, sem movimento proposital. As palavras são usadas de forma intercambiável na fala comum, e a diferença decide se suas mãos vão para o peito.
Estar errado não custa quase nada
O medo de iniciar compressões em alguém que não está preso é o principal freio à RCP de um espectador e é desproporcional. Uma pessoa cujo coração está batendo reagirá a fortes compressões – ela geme, afasta você, abre os olhos – e você para. Estudos sobre RCP assistida por despachantes revelam que uma proporção de pacientes que recebem compressões de espectadores não foram presos, e lesões graves causadas por isso são raras. O erro reverso é fatal em minutos. Se você estiver hesitando, a ação correta é empurrar.
Fontes:Diretrizes do Conselho Europeu de Reanimação · Diretriz nacional Käypä hoito: Elvytys (reanimação)· verificado2026-09-08
Perguntas frequentes
Como verifico o pulso?
Você não. A detecção do pulso carotídeo não é confiável, mesmo para médicos sob estresse, e desperdiça os segundos que importam, por isso foi removida da orientação dos espectadores anos atrás. Não responder e não respirar normalmente é o teste.
E se eles estiverem ofegantes?
Ofegante não é respirar. Respirações lentas, irregulares, roncos ou semelhantes a peixes com longas pausas são um sinal de parada cardíaca, não de recuperação. Inicie as compressões torácicas e não pare porque a respiração ofegante continua.
Eles tiveram uma convulsão – ainda devo iniciar a RCP?
Se os solavancos pararem e eles não estiverem respirando normalmente, sim. Cerca de uma prisão em cada dez começa com uma breve convulsão. Após uma crise epiléptica comum, a pessoa respira; depois de uma prisão, eles não o fazem.
What to do, right now
RCP somente com as mãos, em sessenta segundos
Centro do peito, 100 a 120 empurrões por minuto, 5 a 6 cm de profundidade, deixe o peito subir totalmente e não pare. A frequência, a profundidade, o problema de fadiga e um marcapasso que mantém você no ritmo.
A chamada de emergência e o problema de endereço
O que o despachante pergunta, por que o telefone fica no viva-voz, como funciona a RCP guiada pelo despachante e a pergunta mais difícil em uma prisão rural: onde exatamente você está?
Usando um desfibrilador, passo a passo
Abra, ligue, descubra o peito, siga a voz. O que a máquina decide por você, o que ela nunca fará e a única instrução que as pessoas erram – volte direto para as compressões após o choque.
Para onde vão as almofadas e o que atrapalha
Clavícula direita e costelas esquerdas, ou na frente e atrás. Pêlos no peito, suor, neve, um adesivo de remédio, um caroço no marca-passo, um sutiã com armação, uma tatuagem: quais deles realmente importam e o que fazer com cada um.
"Nenhum choque recomendado" não significa parar
A frase mais mal interpretada na desfibrilação de acesso público. O que a máquina realmente detectou, por que cerca de dois terços das paradas não são passíveis de choque e por que as pás permanecem colocadas e as compressões continuam.
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