TempoLife › Funkcijas › Defibrillators and cardiac arrest response › children
Bērns vai zīdainis
Bērniem sirdsdarbības apstāšanās parasti sākas ar elpošanu, nevis ar sirdi. Vispirms pieci iepūtieni, viena plauksta vai divi pirksti, trešdaļa krūšu kurvja dziļuma — un ko darīt, ja defibrilatoram ir tikai pieaugušo elektrodi.
CPR sešdesmit sekundēs
- Nereaģē un neelpo normāli? Elsošana nav elpošana. Uztveriet to kā sirdsdarbības apstāšanos.
- Zvaniet 112 (Norvēģijā 113). Ieslēdziet skaļruni, nolieciet telefonu uz grīdas. Palieciet uz līnijas — dispečers jūs vadīs.
- Spiediet spēcīgi un ātri krūšu kurvja centrā:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, ļaujot krūšu kurvim pilnībā atgriezties augšā.
- Sūtiet kādu citu pēc defibrilatora. Neejiet pats, ja vien tas nav dažu sekunžu attālumā. Turpiniet masēt.
- Ieslēdziet ierīci un dariet to, ko tā saka. Tā pati izlemj, vai dot triecienu. Pēc trieciena nekavējoties atgriezieties pie masāžas.
Šī ir uzziņu lapa, kas rakstīta klātesošajiem, nevis diagnoze, apmācību kurss vai medicīnisks padoms. Tā nevar pateikt, kas konkrētam cilvēkam ir noticis, un tā neaizstāj dispečeru neatliekamās palīdzības izsaukuma otrā galā — viņš redz, kas atrodas jums tuvumā, un izvadīs jūs cauri visam soli pa solim. Ja jūs uztrauc pašu sirds vai kāds simptoms, tā ir saruna ar ārstu, nevis lapa tīmekļa vietnē.
Citam iemeslam nepieciešams cits sākums
Pieaugušajiem sirdsdarbība apstājas tāpēc, ka sabojājas sirds elektriskā sistēma. Bērniem apstāšanās gandrīz vienmēr notiek tāpēc, ka vispirms apstājas elpošana — nosprostoti elpceļi, smaga astmas lēkme, slīkšana, infekcija, krampju lēkme — un sirds apstājas pēc tam skābekļa trūkuma dēļ. Šis viens fakts nosaka visu bērnu secību: pirms jebkādām kompresijām veiciet piecas glābšanas elpas, tad turpiniet ar trīsdesmit kompresijām pret divām elpām vai piecpadsmit pret divām, ja klāt ir divi apmācīti glābēji. Ārstēšana ir skābekļa atjaunošana; kompresijas to izplata.
Spiedieni uz maza krūškurvja
Saspiežiet krūšu kaula apakšējo pusi līdz apmēram trešdaļai krūškurvja dziļuma — bērnam aptuveni 5 cm, zīdainim līdz vienam gadam aptuveni 4 cm — tajā pašā 100 līdz 120 reizes minūtē ritmā kā pieaugušajam. Bērnam izmantojiet vienas plaukstas papēdi vai abas rokas, ja bērns ir liels vai ar vienu roku nepietiek spēka. Zīdainim izmantojiet divus pirkstu galus, ja esat viens, vai divu īkšķu aptverošo paņēmienu, ja jūs esat divi, kas dod labāku spiedienu. Ļaujiet krūškurvim starp saspiešanām pilnībā atgriezties, tieši tāpat kā pieaugušajam.
Zvanīšana un kad zvanīt
Ja esat viens ar bērnu, kas ir zaudējis samaņu, un jums ir telefons, ieslēdziet skaļruni un zvaniet 112, kamēr strādājat. Ja esat viens pavisam bez telefona, bērnu vadlīnijas atšķiras no pieaugušo: vispirms veiciet apmēram minūti CPR un tikai tad dodieties pēc palīdzības, jo bērnam tagad piegādāts skābeklis nozīmē vairāk nekā vēlāk atnests defibrilators. Ja klāt ir kāds cits, viņš zvana nekavējoties, un jūs bērnu nekad nepametat.
Defibrilators un pieaugušo elektrodu problēma
Šokējami ritmi bērniem ir retāk, bet tie notiek, un defibrilatoru lieto tāpat. Daudzām publiskajām iekārtām ir pediatriskie elektrodi vai atslēga vai slēdzis, kas samazina enerģiju, paredzēts bērniem līdz aptuveni astoņiem gadiem vai 25 kg — lietojiet tos, ja tie ir somā. Ja pieejami tikai pieaugušo elektrodi, lietojiet tos. Pieaugušo enerģijas šoks bērnam ir daudz labāks par defibrilācijas trūkumu. Uz mazām krūtīm vienu elektrodu lieciet krūšu priekšpusē un otru mugurā, lai elektrodi nevarētu saskarties.
Aizrīšanās — tā ir sirdsdarbības apstāšanās, ko var novērst
Bērns, kurš nevar raudāt, klepot vai elpot, aizrīstas, un tas ir visiespējamākais ceļš uz pediatrisku apstāšanos mājās. Dodiet līdz piecām stingrām sitieniem starp lāpstiņām ar bērnu, kas noliecas uz priekšu, tad piecus vēdera grūdienus bērnam virs viena gada vai piecus krūšu grūdienus zīdainim — nekad vēdera grūdienus zīdainim. Mainiet, un zvaniet 112. Ja bērns kļūst nereaģējošs, noguldiet viņu, sāciet ar piecām glābšanas elpām un turpiniet CPR, skatīdamies mutē katru reizi, kad atverat elpceļus, un izņemot tikai to, ko varat skaidri redzēt.
| Pieaugušais | Bērns (no 1 gada līdz pubertātei) | Zīdainis (līdz 1 gadam) | |
|---|---|---|---|
| Sāciet ar | Krūšu kurvja saspiešana | 5 mākslīgās elpas | 5 mākslīgās elpas |
| Rokas | Divas rokas | Viena vai divas rokas | Divi pirksti vai abi īkšķi |
| Dziļums | 5–6 cm | Apmēram viena trešdaļa krūškurvja dziļuma (~5 cm) | Apmēram viena trešdaļa krūškurvja dziļuma (~4 cm) |
| Biežums | 100–120/min | 100–120/min | 100–120/min |
| Attiecība (trenētiem) | 30:2 | 30:2 vai 15:2 ar diviem glābējiem | 30:2 vai 15:2 ar diviem glābējiem |
| Vienam, bez telefona | Vispirms zvaniet | CPR 1 minūti, tad zvaniet | CPR 1 minūti, tad zvaniet |
Avoti:Eiropas Reanimācijas padomes vadlīnijas · Käypä hoito nacionālā vadlīnija: Elvytys· pārbaudīts2026-09-08
Bieži uzdotie jautājumi
Vai bērnam patiešām jāsāk ar iepūtieniem?
Jā. Bērnu sirdsdarbības apstāšanos parasti izraisa elpošanas problēma, tāpēc pirms kompresijām tiek veiktas piecas glābšanas iepūtes. Ja glābējs nevēlas veikt iepūtes, viņam tomēr jāsāk kompresijas, nevis jāpaliek bezdarbībā.
AED nav bērnu elektrodu — vai to tomēr var lietot?
Jā, un tas jādara. Pieaugušo elektrodi ar pieaugušo trieciena stiprumu ir ieteicamāki par defibrilācijas neveikšanu. Vienu elektrodu novietojiet uz krūtīm, otru uz muguras, lai tie nevarētu saskarties.
Cik dziļi zīdainim?
Apmēram viena trešdaļa krūškurvja dziļuma, aptuveni četri centimetri, izmantojot divu pirkstu galus vai divu īkšķu tehniku. Spēks šķiet satraucoši liels, un pārāk seklas kompresijas ir biežākā kļūda.
What to do, right now
Vai tā ir sirdsdarbības apstāšanās?
To izšķir divas pārbaudes: nereaģē un neelpo normāli. Skaļā elsošana, kas apmāna gandrīz visus, kāpēc īsa krampju lēkme pašā sākumā ir sirds pazīme un kāpēc sirdslēkme ir cita ārkārtas situācija.
CPR tikai ar rokām — sešdesmit sekundēs
Krūšu kurvja vidusdaļa, 100 līdz 120 spiedieni minūtē, 5 līdz 6 cm dziļi, ļaujiet krūšu kurvim pilnībā atgriezties un nepārtrauciet. Temps, dziļums, noguruma problēma un ritma uzturētājs, kas palīdz noturēt taktu.
Ārkārtas izsaukums un adreses problēma
Ko jautā dispečers, kāpēc telefonu noliek uz grīdas ar ieslēgtu skaļruni, kā darbojas dispečera vadīta CPR un pats grūtākais jautājums, kad sirdsdarbība apstājas lauku apvidū: kur tieši jūs esat?
Defibrilatora lietošana soli pa solim
Atveriet to, ieslēdziet, atsedziet krūtis, sekojiet balsij. Ko ierīce izlemj jūsu vietā, ko tā nekad nedarīs, un viens norādījums, ko cilvēki pārprot — pēc šoka nekavējoties atgriezieties pie krūšu kurvja saspiešanām.
Kur liekami elektrodi un kas traucē
Labais atslēgas kauls un kreisās ribas vai priekšpuse un aizmugure. Krūšu apmatojums, sviedri, sniegs, zāļu plāksteris, elektrokardiostimulatora izcilnis, krūšturis ar stīpām, tatuējums: kuram no tiem patiešām ir nozīme un ko ar katru darīt.
Viss par šo tēmu
Pirms ārkārtas situācijas ir garš kluss posms
Asinsspiediens, pulss miera stāvoklī, kustības un miegs ir tā daļa, ko varat ietekmēt jau gadus iepriekš. TempoLife tos glabā vienā vietā, un sākt var bez maksas.