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Un niño o un bebé
El paro pediátrico suele comenzar con la respiración, no con el corazón. Cinco respiraciones primero, una mano o dos dedos, un tercio de la profundidad del pecho y qué hacer cuando el desfibrilador solo tiene electrodos para adultos.
RCP en sesenta segundos
- ¿No responde y no respira con normalidad? El jadeo no es respirar. Trátelo como un paro cardíaco.
- Llame al 112 (113 en Noruega). Altavoz encendido, teléfono en el suelo. Quédese en línea: el operador le guiará.
- Empuje fuerte y rápido en el centro del pecho:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, dejando que el pecho vuelva del todo.
- Envíe a otra persona a por un desfibrilador. No vaya usted salvo que esté a segundos. Siga comprimiendo.
- Encienda el aparato y haga lo que diga. Él decide si descarga. Tras una descarga, vuelva de inmediato a las compresiones.
Esto es una referencia para testigos, no un diagnóstico, un curso ni consejo médico. No puede decir qué le pasa a una persona concreta, y no sustituye al operador en la línea.
Una causa diferente necesita una apertura diferente
Los adultos se detienen porque falla el sistema eléctrico del corazón. Los niños casi siempre se detienen porque primero les falla la respiración (una obstrucción de las vías respiratorias, un ataque de asma grave, ahogamiento, una infección, una convulsión) y el corazón se detiene después por falta de oxígeno. Ese único hecho impulsa toda la secuencia pediátrica: da cinco respiraciones de rescate antes de cualquier compresión, luego continúa con treinta compresiones por dos respiraciones, o quince por dos si hay dos rescatistas capacitados presentes. Restaurar el oxígeno es el tratamiento; las compresiones lo hacen circular.
Compresiones en un cofre pequeño.
Comprima la mitad inferior del esternón hasta aproximadamente un tercio de la profundidad del pecho (aproximadamente 5 cm en un niño, aproximadamente 4 cm en un bebé menor de un año) a la misma velocidad de 100 a 120 por minuto que un adulto. Para un niño, use la palma de una mano o dos manos si el niño es grande o si no tiene la fuerza suficiente con una. Para un bebé, utilice las yemas de dos dedos si está solo, o la técnica de rodear los dos pulgares si son dos, que produce mejores presiones. Deje que el pecho regrese completamente entre compresiones, exactamente como en un adulto.
Llamar y cuando llamar
Si estás solo con un niño desplomado y tienes teléfono, ponlo en altavoz y llama al 112 mientras trabajas. Si está solo y sin teléfono, la guía pediátrica difiere de la de los adultos: primero realice aproximadamente un minuto de RCP y luego busque ayuda, porque ahora el oxígeno administrado ahora importa más en un niño que un desfibrilador administrado más tarde. Si hay alguien más presente, llaman inmediatamente y nunca dejan al niño.
El desfibrilador y el problema de las pastillas para adultos
Los ritmos desfibrilables son menos comunes en los niños, pero ocurren y un desfibrilador se usa de la misma manera. Muchas unidades públicas llevan compresas pediátricas o una llave o interruptor que reduce la energía, destinadas a niños menores de unos ocho años o 25 kg; úsalas si están en la bolsa. Si solo hay electrodos para adultos disponibles, úselos. Un choque de energía de un adulto en un niño es mucho mejor que no desfibrilarlo. En un cofre pequeño, coloque una almohadilla en la parte delantera del cofre y otra en la parte posterior para que las almohadillas no puedan tocarse entre sí.
Asfixia, que es el arresto que puedes prevenir
Un niño que no puede llorar, toser o respirar se está ahogando, y ésta es la vía más probable hacia un paro pediátrico en un hogar. Dé hasta cinco golpes firmes en la espalda entre los omóplatos con el niño inclinado hacia adelante, luego cinco compresiones abdominales en un niño mayor de un año o cinco compresiones en el pecho en un bebé; nunca compresiones abdominales en un bebé. Alterne y llame al 112. Si el niño deja de responder, acuéstelo, comience con cinco respiraciones de rescate y continúe con la RCP, mirando dentro de la boca cada vez que abra las vías respiratorias y retirando solo lo que pueda ver claramente.
| Adulto | Niño (1 año hasta la pubertad) | Bebé (menor de 1 año) | |
|---|---|---|---|
| Empezar con | Compresiones | 5 respiraciones de rescate | 5 respiraciones de rescate |
| manos | dos manos | Una o dos manos | Dos dedos o dos pulgares |
| Profundidad | 5–6 cm | Aproximadamente un tercio de la profundidad del pecho (~5 cm) | Aproximadamente un tercio de la profundidad del pecho (~4 cm) |
| Tarifa | 100–120/minuto | 100–120/minuto | 100–120/minuto |
| Relación (entrenada) | 30:2 | 30:2 o 15:2 con dos rescatistas | 30:2 o 15:2 con dos rescatistas |
| solo, sin teléfono | Llama primero | RCP durante 1 minuto, luego llame | RCP durante 1 minuto, luego llame |
Fuentes:Directrices del Consejo Europeo de Reanimación · Directriz nacional de Käypä hoito: Elvytys· comprobado2026-09-08
Preguntas frecuentes
¿Realmente empiezo con las respiraciones en un niño?
Sí. El paro pediátrico suele ser causado por un problema respiratorio, por lo que antes de las compresiones se realizan cinco respiraciones de rescate. Cualquier socorrista que no esté dispuesto a respirar debe iniciar las compresiones en lugar de no hacer nada.
El DEA no tiene electrodos para niños. ¿Puedo seguir utilizándolo?
Sí, y deberías hacerlo. Se recomiendan electrodos para adultos con descarga para adultos en lugar de suspender la desfibrilación. Coloque una almohadilla en el pecho y otra en la espalda para que no puedan tocarse.
¿Qué tan profundo en un bebé?
Aproximadamente un tercio de la profundidad del pecho, aproximadamente cuatro centímetros, utilizando las yemas de dos dedos o la técnica de los dos pulgares. Se siente alarmantemente firme y el error común son las compresiones superficiales.
What to do, right now
¿Es esto un paro cardíaco?
Dos controles lo deciden: no responder y no respirar con normalidad. El ruidoso jadeo que engaña a casi todo el mundo, por qué una breve convulsión al principio es un signo cardíaco y por qué un ataque cardíaco es una emergencia diferente.
RCP solo con las manos, en sesenta segundos
Centro del pecho, de 100 a 120 empujones por minuto, de 5 a 6 cm de profundidad, deje que el pecho suba completamente y no se detenga. El ritmo, la profundidad, el problema de la fatiga y un marcapasos que te mantiene en el ritmo.
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Usar un desfibrilador, paso a paso
Ábrelo, enciéndelo, descubre el cofre, sigue la voz. Lo que la máquina decide por usted, lo que nunca hará y la única instrucción que la gente se equivoca: volver directamente a las compresiones después de la descarga.
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