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Nur Komprimierung oder 30:2?
Wenn Atemzüge das Ergebnis verändern und wenn sie mehr kosten als sie geben. Die Erwachsenenregel, die Ausnahmen, die sie außer Kraft setzen, und wie man einen Atemzug gibt, der tatsächlich hineingeht.
HLW in sechzig Sekunden
- Nicht ansprechbar und atmet nicht normal? Schnappen ist kein Atmen. Behandeln Sie es als Herzstillstand.
- 112 wählen (113 in Norwegen). Lautsprecher an, Telefon auf dem Boden. Bleiben Sie dran — die Leitstelle coacht Sie.
- Hart und schnell drücken in der Brustmitte:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, und lassen Sie den Brustkorb ganz zurückkommen.
- Schicken Sie jemand anderen zum Defibrillator. Gehen Sie nicht selbst, außer er ist Sekunden entfernt. Komprimieren Sie weiter.
- Gerät einschalten und tun, was es sagt. Es entscheidet, ob geschockt wird. Nach einem Schock sofort zurück zu den Kompressionen.
Das ist eine Referenz für Umstehende, keine Diagnose, kein Kurs und keine medizinische Beratung. Sie kann nicht sagen, was mit einer bestimmten Person nicht stimmt, und ersetzt nicht die Leitstelle.
Die Standardeinstellung für Erwachsene
Bei einem Erwachsenen, der aufgrund einer Herzerkrankung plötzlich zusammenbricht, ist immer noch Sauerstoff im Blut gelöst; Das Problem ist, dass es nichts bewegt. In den ersten Minuten zirkuliert allein die Herzdruckmassage den Sauerstoff gut, und die Belege für die reine Herzdruckmassage bei ungeschulten Zuschauern sind so überzeugend, dass jedes Disponentenprotokoll in dieser Region standardmäßig darauf zurückgreift. Wenn Sie geschult, willens und fähig sind, sind 30 Kompressionen zu zwei Atemzügen immer noch der Standard und bei einer längeren Wiederbelebung vorzuziehen. Wenn das nicht der Fall ist, drücken Sie und haben Sie nicht das Gefühl, dass Sie eine geringere Version machen.
Wo Atemzüge aufhören, optional zu sein
Einige Herzstillstände werden dadurch verursacht, dass die Atmung zuerst stoppt, und bei diesen ist das Blut bereits sauerstoffarm, bevor der Herzschlag aufhört. Das ist das Bild beim Ertrinken, beim Ersticken, beim Einatmen von Rauch, bei einer Opioid-Überdosis und bei fast allen Herzstillständen bei Kindern und Babys. In solchen Situationen ist die Beatmung Teil der Behandlung und kein optionales Extra, und die Richtlinien ändern sich entsprechend: fünf erste Atemspenden vor Kompressionen bei einem Kind oder einer ertrunkenen Person, dann ein 30:2-Zyklus – 15:2, wenn zwei geschulte Retter an einem Kind arbeiten.
Wie man einen Atemzug gibt, der funktioniert
Neigen Sie den Kopf mit einer Hand auf der Stirn nach hinten und heben Sie das Kinn mit zwei Fingern an – dadurch werden die Atemwege geöffnet, und die meisten fehlgeschlagenen Atemzüge sind fehlgeschlagene Kopfneigungen und keine fehlgeschlagene Technik. Halten Sie die Nase zu, atmen Sie normal ein, schließen Sie Ihren Mund über den Mund und blasen Sie etwa eine Sekunde lang gleichmäßig, während Sie darauf achten, dass sich der Brustkorb hebt. Lassen Sie es fallen und geben Sie dann den zweiten Atemzug. Maximal zwei Versuche, dann direkt zurück zur Herzdruckmassage: Halten Sie sich niemals länger als etwa zehn Sekunden von der Brust entfernt auf.
Säuglinge, Barrieren und die Realität der Mund-zu-Mund-Beatmung
Bedecken Sie bei einem Baby Mund und Nase mit dem Mund und verwenden Sie kleine Sprühstöße – die Lungen eines Säuglings fassen nur sehr wenig und ein vollständiger Atemzug eines Erwachsenen ist zu viel. Taschenmasken und Gesichtsschutz erhöhen die Bereitschaft von Unbeteiligten deutlich und sind es wert, in der Reiseapotheke und im Auto dabei zu sein. Wenn es keine Barriere gibt und Sie nicht bereit sind, bei einem Fremden Mund-zu-Mund-Beatmung durchzuführen, ist die ausschließliche Herz-Lungen-Wiederbelebung eine gute Lösung für einen Erwachsenen. Für ein Kind ist die Mund-zu-Mund-Beatmung durch einen unwilligen Retter immer noch besser als alleinige Herzdruckmassage.
Nicht überlüften
Der häufigste Beatmungsfehler bei geübten Händen ist zu starkes, zu schnelles und zu häufiges Blasen. Es erhöht den Druck im Brustkorb, verringert den Blutrückfluss zum Herzen und drückt Luft in den Magen, wodurch Erbrochenes entsteht. Stetig, eine Sekunde lang, gerade so lange, dass sich die Brust sichtbar hebt. Wenn sich die Brust nicht hebt, neigen Sie den Kopf erneut, anstatt stärker zu blasen.
| Situation | Muster | Why |
|---|---|---|
| Erwachsener, plötzlicher Zusammenbruch, ungeschulter Retter | Nur Kompressionen | Blut transportiert immer noch Sauerstoff; Einfachheit gewinnt |
| Erwachsener, ausgebildeter und williger Retter | 30 Kompressionen: 2 Atemzüge | Fügt Belüftung hinzu, ohne Kompressionszeit zu verlieren |
| Kind oder Kleinkind | 5 erste Atemzüge, dann 30:2 (15:2 mit zwei ausgebildeten Rettern) | Ein Stillstand wird normalerweise durch Atemstillstand verursacht |
| Ertrinken | 5 erste Atemzüge, dann 30:2 | Der Sauerstoff war verschwunden, bevor das Herz stehen blieb |
| Verdacht auf Überdosierung mit Opioiden | Atemzüge sind wichtig – 30:2, wenn du kannst | An erster Stelle steht der Atemstillstand |
| Rauchen, Ersticken oder Asphyxie | Atemzüge sind wichtig – 30:2, wenn du kannst | Gleicher Mechanismus: Hypoxie zuerst |
Quellen:Leitlinien des European Resuscitation Council · Käypä hoito nationale Richtlinie: Elvytys· geprüft2026-09-08
Häufige Fragen
Ist die HLW nur mit Kompression wirklich so gut?
Bei einem Erwachsenen, der in den ersten Minuten plötzlich vor Ihnen zusammenbricht, ist die Wirkung vergleichbar und es ist viel wahrscheinlicher, dass er es tatsächlich schafft. Bei Kindern, Ertrinken und Überdosierung ist das Bild anders und Atemzüge sind wichtig.
Was passiert, wenn sich die Brust beim Blasen nicht hebt?
Neigen Sie den Kopf wieder und heben Sie das Kinn wieder an – schlecht geöffnete Atemwege sind die häufigste Ursache. Versuchen Sie es noch einmal und kehren Sie dann zu den Kompressionen zurück. Machen Sie nie mehr als zwei Versuche, bevor Sie erneut komprimieren.
Kann ich mir etwas von Mund zu Mund anstecken?
Die Übertragung schwerer Infektionen durch Beatmung ist sehr selten und es ist kein Fall einer HIV-Übertragung auf diesem Weg dokumentiert. Eine Taschenmaske beseitigt die Bedenken vollständig und kostet sehr wenig.
What to do, right now
Ist das ein Herzstillstand?
Zwei Tests entscheiden darüber: keine Reaktion und keine normale Atmung. Das laute Keuchen, das fast jeden täuscht, warum ein kurzer Anfall zu Beginn ein Herzzeichen ist und warum ein Herzinfarkt ein ganz anderer Notfall ist.
CPR nur mit den Händen, in 60 Sekunden
Mitte der Brust, 100 bis 120 Stöße pro Minute, 5 bis 6 cm tief, lassen Sie die Brust ganz nach oben kommen und hören Sie nicht auf. Die Geschwindigkeit, die Tiefe, das Ermüdungsproblem und ein Tempo, das Sie im Takt hält.
Der Notruf und das Adressproblem
Was der Disponent fragt, warum das Telefon auf dem Boden ertönt, wie die vom Disponenten gesteuerte Wiederbelebung funktioniert und die schwierigste Frage bei einer Festnahme auf dem Land: Wo genau sind Sie?
Schritt für Schritt zum Einsatz eines Defibrillators
Öffne es, schalte es ein, entblöße die Brust, folge der Stimme. Was das Gerät für Sie entscheidet, was es niemals tun wird, und die einzige Anweisung, die die Leute falsch machen: Fahren Sie nach dem Schock direkt mit der Kompression fort.
Wo die Pads hinkommen und was ihnen im Weg steht
Rechtes Schlüsselbein und linke Rippen oder Vorder- und Rückseite. Brusthaare, Schweiß, Schnee, ein Medikamentenpflaster, ein Herzschrittmacherklumpen, ein Bügel-BH, eine Tätowierung: Was davon ist wirklich wichtig und was ist dagegen zu tun?
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