TempoLife › Возможности › Defibrillators and cardiac arrest response › overdose

Арест, связанный с опиоидами и наркотиками

Дыхание останавливается задолго до остановки сердца, поэтому требуется неотложная вентиляция легких. Где подходит налоксон, почему он никогда не заменяет сердечно-легочную реанимацию и практический страх — что призыв о помощи приведет к аресту.

Это справка для очевидцев, не диагноз, не курс и не медсовет. Она не скажет, что не так с конкретным человеком, и не заменяет диспетчера на линии.

Неотложная помощь при дыхании под маской сердца

Опиоиды — героин, фентанил и его аналоги, метадон, обезболивающие, отпускаемые по рецепту, — подавляют желание дышать. Человек становится невозмутимым, дышит все медленнее и медленнее, губы становятся серыми или синими, а сердце останавливается лишь после того, как закончится кислород. Этот порядок имеет значение: к моменту остановки кровообращения кровь уже истощена, поэтому это одна из ситуаций, когда искусственное дыхание действительно меняет результат, а СЛР с использованием только компрессионной терапии является худшим выбором, если вы можете провести вентиляцию легких.

Если они дышат, это все равно чрезвычайная ситуация.

Очень медленное, поверхностное дыхание с узкими зрачками и невозможный человек — это стадия перед арестом, и это стадия, на которой вмешательство проще всего. Позвоните по номеру 112, откройте дыхательные пути, наклонив голову и подняв подбородок, положите его на бок и оставайтесь и постоянно наблюдайте за дыханием. Не укладывайте их спать, чтобы они проспались, и не оставляйте их одних — пока всасывается препарат, угнетение дыхания усугубляется, и большинство смертей от опиоидов происходит среди других людей, находящихся в здании.

Налоксон: полезен, а не заменитель

Налоксон устраняет действие опиоидов на рецептор и доступен в этом регионе в виде внутримышечных инъекций или назального спрея, который распространяется в рамках программ снижения вреда и программ «на дом» в нескольких странах. Если он есть, дайте его, но последовательность действий для человека, не отвечающего и не дышащего, не меняется: позвонить, начать СЛР и ввести налоксон одновременно, а не вместо него. Действие препарата занимает несколько минут, оно не запускает заново остановившееся сердце, его действие прекращается раньше, чем это делают многие опиоиды, и после этого у человека может снова возникнуть остановка дыхания. Все, кто его получает, попадают в больницу.

Стимуляторы и другие препараты

Кокаин, амфетамины и их производные вызывают остановку сердца по другому пути: нарушения ритма, опасно высокая температура тела и коронарный спазм. Противоядия не существует. Реакция стандартная — позвоните, сделайте компресс, воспользуйтесь дефибриллятором, следуйте за ним — с активным охлаждением, если человеку очень жарко: снимите одежду, намочите кожу, направьте на него воздух. Алкоголь и седативные средства чаще убивают человека, находящегося без сознания, в результате обструкции дыхательных путей и рвоты, поэтому положение для восстановления так важно в этой группе.

Страх позвонить

Люди откладывают звонки, потому что боятся полиции. Службы скорой медицинской помощи в этом регионе выезжают при передозировках для их лечения, и диспетчер заинтересован в пациенте. Если вы боитесь последствий, честный совет все же — позвонить и остаться: передозировка без звонка очень часто приводит к летальному исходу, а покинувший место происшествия свидетель — это разница между событием, в котором можно выжить, и смертью. Сообщите точно, что было принято, если вы это знаете, в том числе сколько и когда — это изменит лечение, и никто не будет шокирован.

Источники:Рекомендации Европейского совета по реанимации· проверено2026-09-08

Частые вопросы

What to do, right now

Все по этой теме