TempoLife › Funkcijos › Defibrillators and cardiac arrest response › drowning
Skendimas: kodėl čia pradedama nuo įpūtimų
Nuskendusiam žmogui deguonies pritrūksta prieš širdies sustojimą, todėl seka pasikeičia. Pirmiausia penki įpūtimai, vanduo, kurio nereikėtų bandyti išleisti, ir stuburo traumos mitas, kuris paplūdimyje atima laiko.
CPR per šešiasdešimt sekundžių
- Nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja? Gaudymas oro nėra kvėpavimas. Laikykite tai širdies sustojimu.
- Skambinkite 112 (Norvegijoje 113). Įjunkite garsiakalbį, telefoną padėkite ant grindų. Nepadėkite ragelio — dispečeris jus instruktuos.
- Spauskite stipriai ir greitai krūtinės centre:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, leidžiant krūtinei visiškai grįžti į viršų.
- Siųskite ką nors kitą defibriliatoriaus. Patys neikite, nebent jis už kelių sekundžių. Nenustokite spausti.
- Įjunkite prietaisą ir darykite, ką jis sako. Jis pats nusprendžia, ar duoti smūgį. Po smūgio nedelsdami grįžkite prie spaudymų.
Tai informacija, parašyta atsitiktiniams pagalbos teikėjams, o ne diagnozė, mokymo kursas ar medicininė konsultacija. Ji negali pasakyti, kas atsitiko konkrečiam žmogui, ir neatstoja dispečerio kitame skubios pagalbos skambučio gale – jis mato, kas yra netoli jūsų, ir nuves jus per visus veiksmus. Jei nerimstate dėl savo širdies ar dėl kokio simptomo, tai pokalbis su gydytoju, o ne tinklalapis svetainėje.
Pirma hipoksija, paskui širdis
Skendimas žudo atimdamas deguonį. Iki to momento, kai sustoja širdis, kraujyje deguonies jau beveik nebėra, todėl tik krūtinės paspaudimais pagrįsta CPR — tinkama staiga sugriuvus suaugusiajam — čia yra netinkamas įrankis. Kai tik žmogus ištrauktas iš vandens ir paguldytas ant tvirto pagrindo, atlikite penkis pradinius gelbėjimo įpūtimus, paskui trisdešimt paspaudimų dviem įpūtimams. Jei esate apmokytas gelbėtojas ir tai saugu, ventiliaciją galima pradėti sekliame vandenyje ar prie valties, dar neištraukus žmogaus visiškai į sausumą; paspaudimų vandenyje atlikti neįmanoma.
Nesistenkite išleisti vandens
Refleksas apversti nuskendusį žmogų, daužyti jam per nugarą ar spausti pilvą, kad būtų "ištuštinti plaučiai", yra senas, atkaklus ir žalingas. Daugumos nuskendimų atveju į plaučius patenka mažai vandens, pilvo stūmiai jo neišvaro, o abu veiksmai atitolina ventiliaciją ir sukelia vėmimą bei aspiraciją. Vėmimas skendimo gaivinimo metu vis tiek yra įprastas — pasukite galvą į šoną, per porą sekundžių išvalykite tai, ką matote, ir tęskite.
Jūsų paties saugumas yra pirmoje vietoje, tikrai
Prasminga skendimų mirčių dalis šiame regione yra būtų-gelbėtojai. Siekite kartimi, šaka ar striuke; meskite ratą, virvę ar bet ką, kas plūduriuoja; irkluokite, jei yra valtis; plaukite tik kaip paskutinę priemonę ir tik jei esate apmokytas ir stiprus. Ant ledo neikite lauk — atsigulkite plokščiai, paskleiskite svorį, pastumkite jiems ką nors ir skambinkite 112. Gelbėtojas vandenyje yra antra auka, ir tai sustabdo gaivinimą dar neprasidėjus.
Stuburo traumos klausimas
Rutininė kaklo imobilizacija skęstant nerekomenduojama, nes ji vėluoja kvėpavimo takus ir rizika didžiojoje daugumoje atvejų yra maža. Tai svarbu, kai istorija į tai nurodo: nardymas seklioje vandenyje, kritimas iš aukščio, vandens čiuožyklos ar banglenčių trauma, arba akivaizdūs sunkios traumos požymiai. Tais atvejais laikykite galvą vienoje linijoje su kūnu, kol judinate, ir kol atidarote kvėpavimo takus, bet niekada ventiliacijos kaina.
Šaltas vanduo pakeičia laiko eigą
Baltijos ir Šiaurės šalių vandenyje panirimas paprastai yra šalto vandens panirimas, ir šaltis keičia aritmetiką. Sparčiai vėstantis smegenų deguonies poreikis krenta, ir yra dokumentuotų išgyvenimų su gera neurologine baigtimi po ilgų panirimų labai šaltame vandenyje, ypač vaikams. Todėl gaivinimas tęsiamas ilgiau nei įprastai, ir sprendimas sustoti priklauso ligoninei, o ne paplūdimiui. Pradėkite CPR ir tęskite.
Šaltiniai:Europos reanimacijos tarybos rekomendacijos · Suomijos Raudonasis Kryžius (Suomen Punainen Risti)· patikrinta2026-09-08
Dažnai užduodami klausimai
Ar turėčiau atlikti pilvo stūmius, kad išeitų vanduo?
Ne. Jie neišvalo vandens iš plaučių, jie atidėlioja gelbėjimo įpūtimus ir sukelia vėmimą bei aspiraciją. Pradėkite iškart nuo penkių gelbėjimo įpūtimų.
Kiek laiko reikia tęsti gaivinimą po skendimo šaltame vandenyje?
Ilgiau, nei kitu atveju. Šaltis apsaugo smegenis, išgyvenimas po ilgo buvimo po šaltu vandeniu yra dokumentuotas, ypač vaikams, o sprendimas nutraukti priimamas ligoninėje po sušildymo.
Žmogus po ištraukimo pakosėjo ir atrodo gerai – ar tuo viskas baigiasi?
Ne. Kiekvieną, kurį reikėjo gelbėti iš vandens, kuris įkvėpė vandens ar prarado sąmonę, turi įvertinti medikai, nes kvėpavimo problemos gali išsivystyti per kelias vėlesnes valandas.
What to do, right now
Ar tai širdies sustojimas?
Tai nusprendžia dvi patikros: nereaguoja ir normaliai nekvėpuoja. Garsus gaudimas, kuris suklaidina beveik visus, kodėl trumpi traukuliai pačioje pradžioje yra širdies ženklas ir kodėl miokardo infarktas yra kitokia skubi situacija.
Tik rankomis atliekamas CPR per šešiasdešimt sekundžių
Krūtinės centras, 100 iki 120 paspaudimų per minutę, 5 iki 6 cm gylio, leiskite krūtinei visiškai pakilti ir nenustokite. Tempas, gylis, nuovargio problema ir ritmo daviklis, kuris padeda laikytis takto.
Skubus skambutis ir adreso problema
Ko klausia dispečeris, kodėl telefonas padedamas ant grindų įjungus garsiakalbį, kaip veikia dispečerio vadovaujamas CPR ir pats sunkiausias klausimas, kai širdis sustoja kaimo vietovėje: kur tiksliai esate?
Defibriliatoriaus naudojimas žingsnis po žingsnio
Atidarykite jį, įjunkite, atidenkite krūtinę, klausykite balso. Ką aparatas nusprendžia už jus, ko jis niekada nepadarys ir vienas nurodymas, kurį žmonės supranta klaidingai – po iškrovos iškart grįžkite prie krūtinės paspaudimų.
Kur klijuojami elektrodai ir kas kliudo
Dešinysis raktikaulis ir kairieji šonkauliai arba priekis ir nugara. Krūtinės plaukai, prakaitas, sniegas, vaistų pleistras, širdies stimuliatoriaus gumbas, liemenėlė su lankeliais, tatuiruotė: kurie iš jų tikrai svarbūs ir ką su kiekvienu daryti.
Viskas šia tema
Prieš nelaimę būna ilgas tylus laikotarpis
Kraujospūdis, pulsas ramybėje, judėjimas ir miegas yra ta dalis, kurią galite paveikti dar metais anksčiau. TempoLife saugo juos vienoje vietoje, pradėti galima nemokamai.