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Herzstillstand in der Schwangerschaft
Die Reihenfolge des Umstehenden ändert sich nicht: Kompressionen, Defibrillator, Schock. Was sich ändert, ist, dass ein Paar Hände die Beule nach links drückt und warum die Behandlung der Mutter die schnellste Behandlung für das Baby ist.
HLW in sechzig Sekunden
- Nicht ansprechbar und atmet nicht normal? Schnappen ist kein Atmen. Behandeln Sie es als Herzstillstand.
- 112 wählen (113 in Norwegen). Lautsprecher an, Telefon auf dem Boden. Bleiben Sie dran — die Leitstelle coacht Sie.
- Hart und schnell drücken in der Brustmitte:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, und lassen Sie den Brustkorb ganz zurückkommen.
- Schicken Sie jemand anderen zum Defibrillator. Gehen Sie nicht selbst, außer er ist Sekunden entfernt. Komprimieren Sie weiter.
- Gerät einschalten und tun, was es sagt. Es entscheidet, ob geschockt wird. Nach einem Schock sofort zurück zu den Kompressionen.
Das ist eine Referenz für Umstehende, keine Diagnose, kein Kurs und keine medizinische Beratung. Sie kann nicht sagen, was mit einer bestimmten Person nicht stimmt, und ersetzt nicht die Leitstelle.
Alles, was Sie bereits wissen, gilt weiterhin
Eine schwangere Frau mit Herzstillstand erhält die gleiche Wiederbelebung wie alle anderen: harte, schnelle Kompressionen in der Mitte der Brust mit 100 bis 120 pro Minute und einer Tiefe von 5 bis 6 Zentimetern, ein Defibrillator, sobald einer ankommt, Elektroden in der normalen Position, Standardschockenergie. Es gibt keine Version mit reduzierter Kraft und keinen Grund, auf einen Spezialisten zu warten. Zögern ist das Hauptrisiko, das ein Unbeteiligter mit sich bringt, und in den Richtlinien wird ausdrücklich darauf hingewiesen, dass die Standardsequenz verwendet wird.
Die einzige Ergänzung: Bewegen Sie die Gebärmutter von der Vene
Ab etwa zwanzig Wochen – in der Praxis, sobald die Beule den Nabel erreicht – kann die schwangere Gebärmutter, die auf der unteren Hohlvene liegt, den Blutrückfluss zum Herzen blockieren, so dass die Kompressionen nur noch wenig zirkulieren. Die Korrektur erfolgt mechanisch und kann von jedem durchgeführt werden: Ein zweiter Helfer kniet auf der rechten Seite der Frau und zieht die Beule mit beiden Händen nach oben und nach links und hält sie dort kontinuierlich fest, während die Kompressionen durchgeführt werden. Wenn niemand verschont werden kann, bleibt die Frau flach auf dem Rücken und die Kompressionen werden trotzdem fortgesetzt; Die manuelle Verschiebung ist eine Ergänzung, niemals ein Ersatz.
Halten Sie sie flach
Ältere Lehren neigten den ganzen Körper auf einen Keil. Die aktuelle Anleitung hält die Frau auf dem Rücken und verschiebt die Gebärmutter stattdessen mit der Hand, da ein geneigter Körper wirksame Kompressionen viel schwieriger macht – man kann nicht direkt auf einen schrägen Brustkorb drücken, und die Tiefe sinkt. Flacher Rücken, Hände an der normalen Stelle, jemand anderes hält die Beule zur Seite.
Die beste Behandlung für das Baby ist die Behandlung der Mutter
Das ist es wert, den Umstehenden klar zu sagen, die aus Angst, der Schwangerschaft zu schaden, erstarren. Der Fötus ist vollständig auf den Kreislauf der Mutter angewiesen, daher sind wirksame Kompressionen und eine frühzeitige Defibrillation auch die Wiederbelebung des Fötus. Krankenhausteams können innerhalb von Minuten nach einer erfolglosen Wiederbelebung einen Kaiserschnitt durchführen, sowohl um das Baby zu retten als auch weil die Entleerung der Gebärmutter die Chancen der Mutter verbessert – aber das ist eine Entscheidung im Krankenhaus, die von der HLW abhängt, die Sie bis zum Eintreffen durchführen.
Sagen Sie dem Disponenten, dass sie schwanger ist
Sagen Sie es im ersten Satz und geben Sie das ungefähre Schwangerschaftsstadium an, wenn Sie es wissen. Dadurch ändert sich die Reaktion: Der Rettungsdienst in dieser Region alarmiert in der Regel ein Geburtshilfeteam und leitet den Weg zu einem Krankenhaus mit Mutterschafts- und Neugeborenenversicherung weiter. Wenn Sie über ein zweites Paar Hände verfügen, wird der Disponent außerdem aufgefordert, Sie über die Gebärmutterverlagerung zu informieren.
Quellen:Leitlinien des European Resuscitation Council· geprüft2026-09-08
Häufige Fragen
Ist ein Defibrillator in der Schwangerschaft sicher?
Ja. Es werden die Standard-Pad-Platzierung und die Standard-Schockenergie verwendet und die Defibrillation wird nicht aufgrund einer Schwangerschaft zurückgehalten. Der Strom erreicht den Fötus nicht sinnvoll.
Komprimiere ich an einer anderen Stelle oder weniger stark?
Nein. Brustmitte, 5 bis 6 Zentimeter, 100 bis 120 pro Minute, genau wie bei jedem Erwachsenen. CPR mit reduzierter Kraft gibt es nicht.
Wozu dient die Linksseitenverschiebung?
Ab etwa der zwanzigsten Woche kann die Gebärmutter die Hauptvene komprimieren und so das Blut zum Herzen zurückführen. Ein Helfer zieht die Beule nach oben und zur linken Seite der Frau, damit durch die Kompressionen tatsächlich Blut bewegt werden kann.
What to do, right now
Ist das ein Herzstillstand?
Zwei Tests entscheiden darüber: keine Reaktion und keine normale Atmung. Das laute Keuchen, das fast jeden täuscht, warum ein kurzer Anfall zu Beginn ein Herzzeichen ist und warum ein Herzinfarkt ein ganz anderer Notfall ist.
CPR nur mit den Händen, in 60 Sekunden
Mitte der Brust, 100 bis 120 Stöße pro Minute, 5 bis 6 cm tief, lassen Sie die Brust ganz nach oben kommen und hören Sie nicht auf. Die Geschwindigkeit, die Tiefe, das Ermüdungsproblem und ein Tempo, das Sie im Takt hält.
Der Notruf und das Adressproblem
Was der Disponent fragt, warum das Telefon auf dem Boden ertönt, wie die vom Disponenten gesteuerte Wiederbelebung funktioniert und die schwierigste Frage bei einer Festnahme auf dem Land: Wo genau sind Sie?
Schritt für Schritt zum Einsatz eines Defibrillators
Öffne es, schalte es ein, entblöße die Brust, folge der Stimme. Was das Gerät für Sie entscheidet, was es niemals tun wird, und die einzige Anweisung, die die Leute falsch machen: Fahren Sie nach dem Schock direkt mit der Kompression fort.
Wo die Pads hinkommen und was ihnen im Weg steht
Rechtes Schlüsselbein und linke Rippen oder Vorder- und Rückseite. Brusthaare, Schweiß, Schnee, ein Medikamentenpflaster, ein Herzschrittmacherklumpen, ein Bügel-BH, eine Tätowierung: Was davon ist wirklich wichtig und was ist dagegen zu tun?
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