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Utiliser un défibrillateur, étape par étape
Ouvrez-le, allumez-le, dénudez la poitrine, suivez la voix. Ce que la machine décide pour vous, ce qu’elle ne fera jamais et la seule instruction que les gens se trompent : revenir directement aux compressions après le choc.
RCP en soixante secondes
- Ne répond pas et ne respire pas normalement ? Le gasping n’est pas une respiration. Traitez-le comme un arrêt cardiaque.
- Appelez le 112 (113 en Norvège). Haut-parleur allumé, téléphone au sol. Restez en ligne — le régulateur vous coache.
- Poussez fort et vite au centre de la poitrine :5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, en laissant la poitrine revenir complètement.
- Envoyez quelqu’un d’autre chercher un défibrillateur. N’y allez pas vous-même sauf s’il est à quelques secondes. Continuez à comprimer.
- Allumez l’appareil et faites ce qu’il dit. C’est lui qui décide s’il faut choquer. Après un choc, reprenez tout de suite les compressions.
Ceci est une référence pour les témoins, pas un diagnostic, une formation ni un avis médical. Elle ne peut pas dire ce qui ne va pas chez une personne particulière, et ne remplace pas le régulateur au téléphone.
Il vous en parle, et c'est le design
Un défibrillateur externe automatisé est conçu pour être utilisé par un étranger effrayé. Ouvrez le couvercle ou appuyez sur le bouton vert et il commence à parler – dans la langue locale et généralement avec des images sur les tampons eux-mêmes. À partir de ce moment, le comportement correct consiste à faire exactement ce que dit la voix et rien d’autre. Il n’y a pas de menu à comprendre, pas de dose à choisir et pas de moyen de choquer un cœur qui n’en a pas besoin : l’appareil analyse lui-même le rythme et refuse tout simplement de se charger si un choc ne l’aide pas.
La séquence
Une personne continue de comprimer pendant qu'une deuxième personne travaille sur la machine – les compressions ne s'arrêtent que pour l'analyse et le choc. Allumez-le. Dénudez complètement la poitrine : coupez ou déchirez les vêtements, enlevez une chemise mouillée, dégrafez un soutien-gorge à armatures et dégagez-le. Décollez les tampons et appuyez-les fermement sur la peau sèche exactement comme le montre l'image sur chaque tampon. Branchez le connecteur s’il n’est pas déjà connecté. Lorsqu'il est écrit « analyse », dites « ne touchez » à voix haute et assurez-vous que personne ne touche la personne. S'il est indiqué choc, regardez le long du corps, criez « clair », appuyez sur le bouton clignotant et revenez directement aux compressions.
Le retour direct aux compressions est la partie qui manque aux gens
Après un choc, le cœur est généralement étourdi plutôt que de battre instantanément, et la tension artérielle doit être reconstruite manuellement. Les directives sont directes à ce sujet : reprenez immédiatement les compressions thoraciques, ne vous arrêtez pas pour chercher le pouls, ne vous arrêtez pas pour voir si cela a fonctionné. La machine vous demandera de le faire, puis comptera à rebours deux minutes avant de procéder à une nouvelle analyse. Chaque seconde passée à observer le patient après un choc est une circulation que le cerveau ne reçoit pas.
Ce que l'appareil fera et ne fera pas
Il décidera si le rythme peut être soumis à un choc, se chargera tout seul, refusera de délivrer un choc dans un cœur battant, enregistrera l'intégralité de l'événement pour l'hôpital et, dans la plupart des modèles, surveillera votre taux de compression avec un métronome. Il ne gérera pas les voies respiratoires, il ne redémarrera pas un cœur qui est resté immobile depuis longtemps et il ne vous dira pas d'arrêter la RCR. Laissez les pads allumés et l'appareil allumé à l'arrivée de l'ambulance - l'équipage lira l'enregistrement et le re-pading leur fera perdre du temps.
Semi-automatique et entièrement automatique
Deux types sont d'usage public. Un modèle semi-automatique se charge puis attend que vous appuyiez sur un bouton de choc clignotant ; un modèle entièrement automatique annonce le choc et le délivre tout seul après un compte à rebours. Ni l’un ni l’autre n’a besoin d’une décision de votre part au-delà de garder tout le monde clair lorsqu’on le lui dit. Si vous attendez un bouton qui ne s'allume jamais, écoutez à nouveau : vous tenez probablement une unité entièrement automatique qui est sur le point de se déclencher toute seule.
| Étape | You | L'appareil |
|---|---|---|
| Ouvrir et allumer | Appuyez sur le bouton ou soulevez le couvercle | Démarre les invites vocales |
| Exposer la poitrine | Couper les vêtements, sécher la peau, écarter les bijoux en métal | Attend |
| Fixer les coussinets | Appuyez fermement, suivez l'image sur chaque pad | Détecte la qualité du contact |
| Analyser | Arrêtez les compressions, criez "ne touchez pas", ne touchez personne | Lit le rythme, décide |
| Choc conseillé | Criez "clear", regardez le long du corps, appuyez sur le bouton | Charge et livre |
| Immédiatement après | Reprendre les compressions immédiatement – pas de vérification du pouls | Compte à rebours deux minutes |
Un pacer, et vos coordonnées
Deux choses qu’un téléphone peut vraiment faire sur les lieux. La première cadence vos compressions à 110 par minute — le milieu de la bande recommandée — et compte les marques de deux minutes où un second sauveteur devrait relayer.
Pacer de compression
Pacer arrêté
Cible100–120 per minute · 5–6 cm in an adult· relayer le sauveteur toutes les 2 minutes.
Lisez votre position au régulateur
Dites l’adresse si vous en avez une. Sur un sentier, un lac, une route forestière ou un grand site, la latitude et la longitude décimales sont ce que le régulateur veut — lisez-les en entier.
Sources :Lignes directrices du Conseil européen de réanimation · Käypä hoito directive nationale : Elvytys· vérifié2026-09-08
Questions fréquentes
Puis-je blesser quelqu’un en utilisant mal un DAE ?
L'appareil ne choquera pas à un rythme qui n'a pas besoin d'être choqué, le risque réaliste est donc de retarder plutôt que de nuire. Le seul véritable danger est de toucher le patient pendant l'analyse ou la sortie, c'est pourquoi la machine dit à tout le monde de se tenir à l'écart.
Ai-je besoin d’une formation pour en utiliser un ?
Non. Les défibrillateurs accessibles au public sont conçus pour des spectateurs non formés et chaque étape est prononcée à voix haute. L'entraînement vous rend plus rapide et plus calme, ce qui en vaut la peine, mais un sauveteur qualifié qui n'est pas là n'aide personne.
Dois-je enlever les coussinets à l'arrivée de l'ambulance ?
Non. Laissez les coussinets attachés et l’appareil en marche. L'équipage transférera le patient sur son propre moniteur et souhaitera l'enregistrement de l'événement effectué par l'appareil.
What to do, right now
Est-ce un arrêt cardiaque ?
Deux contrôles en décident : ne répond pas et ne respire pas normalement. Le halètement bruyant qui trompe presque tout le monde, pourquoi une brève crise au début est un signe cardiaque et pourquoi une crise cardiaque est une urgence différente.
RCP mains seules, en soixante secondes
Centre de la poitrine, 100 à 120 poussées par minute, 5 à 6 cm de profondeur, laisser la poitrine remonter jusqu'au bout, et ne pas s'arrêter. Le rythme, la profondeur, le problème de fatigue et un rythme qui vous tient au courant.
L'appel d'urgence et le problème d'adresse
Ce que demande le répartiteur, pourquoi le téléphone passe sur haut-parleur au sol, comment fonctionne la RCR guidée par le répartiteur et la question la plus difficile lors d'une arrestation en milieu rural : où êtes-vous exactement ?
Où vont les coussinets et ce qui gêne
Clavicule droite et côtes gauches, ou avant et arrière. Des poils sur la poitrine, de la sueur, de la neige, un patch médicamenteux, une bosse liée à un stimulateur cardiaque, un soutien-gorge à armatures, un tatouage : lesquels de ces éléments sont réellement importants et que faire pour chacun d'entre eux.
"Aucun choc conseillé" ne veut pas dire arrêter
La phrase la plus mal lue dans le domaine de la défibrillation accessible au public. Ce que la machine a réellement détecté, pourquoi environ deux tiers des arrestations ne peuvent pas faire l'objet d'un choc, et pourquoi les coussinets restent en place et les compressions se poursuivent.
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