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Après le choc : cycles de deux minutes et signes de vie
À quoi ressemble réellement le rythme d'une réanimation une fois la machine en marche, à quoi ressemble le retour de la circulation vu de l'extérieur et que faire dans les minutes qui s'écoulent entre celle-ci et l'ambulance.
RCP en soixante secondes
- Ne répond pas et ne respire pas normalement ? Le gasping n’est pas une respiration. Traitez-le comme un arrêt cardiaque.
- Appelez le 112 (113 en Norvège). Haut-parleur allumé, téléphone au sol. Restez en ligne — le régulateur vous coache.
- Poussez fort et vite au centre de la poitrine :5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, en laissant la poitrine revenir complètement.
- Envoyez quelqu’un d’autre chercher un défibrillateur. N’y allez pas vous-même sauf s’il est à quelques secondes. Continuez à comprimer.
- Allumez l’appareil et faites ce qu’il dit. C’est lui qui décide s’il faut choquer. Après un choc, reprenez tout de suite les compressions.
Ceci est une référence pour les témoins, pas un diagnostic, une formation ni un avis médical. Elle ne peut pas dire ce qui ne va pas chez une personne particulière, et ne remplace pas le régulateur au téléphone.
La boucle dans laquelle vous êtes maintenant
Une fois les électrodes mises en place, la réanimation s'installe dans un cycle répétitif de deux minutes : analyse, choc ou non, puis deux minutes de compressions ininterrompues, puis analyse à nouveau. Tout le reste s'articule autour de lui : le changement de secouriste, les voies respiratoires, les intervenants qui arrivent. Votre travail entre les analyses est peu glamour et décisif : maintenir la cadence entre 100 et 120, maintenir la profondeur entre 5 et 6 centimètres et maintenir les pauses en dessous de cinq secondes. Le temps d’interruption est l’une des rares choses qu’un spectateur contrôle et qui change clairement le résultat.
Ne vous arrêtez pas pour vérifier si cela a fonctionné
Après un choc, l’instinct est de s’asseoir et de chercher une réponse. Les directives suppriment spécifiquement cette étape : reprenez les compressions immédiatement, sans vérifier le pouls, car un cœur qui vient d'être défibrillé est généralement étourdi et a besoin de la circulation que vous lui fournissez. Si cela a véritablement repris, vous le saurez de toute façon : le patient commencera à vous résister, et c’est indubitable.
À quoi ressemble le retour de la circulation vu de l’extérieur
Mouvement intentionnel. Tousser ou avaler. Les yeux s'ouvrent. La couleur revient sur le visage. Surtout, une respiration régulière et calme plutôt que le halètement que vous entendiez au début. L’un d’entre eux, à lui seul, pendant les compressions, est une raison pour faire une pause et ne pas chercher plus de dix secondes ; plusieurs ensemble signifient arrêter de comprimer et réévaluer. Une seule contraction ne suffit pas : les compressions exercées par des spectateurs font souvent trembler une personne inconsciente.
S'ils commencent à respirer normalement
Arrêtez les compressions, laissez les électrodes du défibrillateur et l'appareil allumés, et faites rouler la personne en position de récupération sur le côté avec la tête inclinée vers l'arrière afin que les voies respiratoires restent ouvertes et que les vomissements puissent s'écouler. Restez avec eux et continuez à surveiller la poitrine, car les ré-arrêts dans les premières minutes sont fréquents : si la respiration s'arrête ou redevient haletante, roulez-les à plat et recommencez immédiatement les compressions. Dites au répartiteur ce qui s'est passé – il modifiera la réponse de l'ambulance.
Entre la récupération et l'ambulance
Gardez-les au chaud, gardez-les immobiles et ne leur donnez rien à manger ni à boire. Une personne qui vient d'être réanimée peut être confuse, combative ou effrayée et ne se souviendra de rien ; parlez calmement et ne les laissez pas se lever et marcher. Si l'arrestation a été observée et défibrillée rapidement, la personne peut paraître presque normale en quelques minutes, ce qui est exactement le cas lorsque les gens se retirent trop tôt. Chaque patient réanimé est hospitalisé, sans exception.
Sources :Lignes directrices du Conseil européen de réanimation · Käypä hoito directive nationale : Elvytys· vérifié2026-09-08
Questions fréquentes
Combien de temps allons-nous continuer ?
Jusqu'à ce que l'équipe d'ambulance prenne le relais, jusqu'à ce que la personne respire définitivement normalement ou jusqu'à ce que vous ne puissiez physiquement pas continuer. Il n’est pas demandé aux spectateurs de prendre la décision de s’arrêter.
Ils ont commencé à respirer : dois-je enlever les coussinets ?
Non. Laissez les électrodes allumées et l'appareil en marche, mettez la personne sur le côté et continuez à surveiller. Une nouvelle arrestation en quelques minutes est courante et la machine est déjà connectée si cela se produit.
La personne devrait-elle marcher jusqu’à l’ambulance si elle semble aller bien ?
Non. Toute personne réanimée après un arrêt cardiaque est transportée, quelle que soit son apparence. Gardez-les couchés et au chaud jusqu'à ce que l'équipage décide comment les déplacer.
What to do, right now
Est-ce un arrêt cardiaque ?
Deux contrôles en décident : ne répond pas et ne respire pas normalement. Le halètement bruyant qui trompe presque tout le monde, pourquoi une brève crise au début est un signe cardiaque et pourquoi une crise cardiaque est une urgence différente.
RCP mains seules, en soixante secondes
Centre de la poitrine, 100 à 120 poussées par minute, 5 à 6 cm de profondeur, laisser la poitrine remonter jusqu'au bout, et ne pas s'arrêter. Le rythme, la profondeur, le problème de fatigue et un rythme qui vous tient au courant.
L'appel d'urgence et le problème d'adresse
Ce que demande le répartiteur, pourquoi le téléphone passe sur haut-parleur au sol, comment fonctionne la RCR guidée par le répartiteur et la question la plus difficile lors d'une arrestation en milieu rural : où êtes-vous exactement ?
Utiliser un défibrillateur, étape par étape
Ouvrez-le, allumez-le, dénudez la poitrine, suivez la voix. Ce que la machine décide pour vous, ce qu’elle ne fera jamais et la seule instruction que les gens se trompent : revenir directement aux compressions après le choc.
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Clavicule droite et côtes gauches, ou avant et arrière. Des poils sur la poitrine, de la sueur, de la neige, un patch médicamenteux, une bosse liée à un stimulateur cardiaque, un soutien-gorge à armatures, un tatouage : lesquels de ces éléments sont réellement importants et que faire pour chacun d'entre eux.
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