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Después del shock: ciclos de dos minutos y señales de vida
Cómo se ve realmente el ritmo de una reanimación una vez que la máquina está en funcionamiento, cómo se ve el retorno de la circulación desde el exterior y qué hacer en los minutos transcurridos entre ese momento y la llegada de la ambulancia.
RCP en sesenta segundos
- ¿No responde y no respira con normalidad? El jadeo no es respirar. Trátelo como un paro cardíaco.
- Llame al 112 (113 en Noruega). Altavoz encendido, teléfono en el suelo. Quédese en línea: el operador le guiará.
- Empuje fuerte y rápido en el centro del pecho:5–6 cm in an adult, 100–120 per minute, dejando que el pecho vuelva del todo.
- Envíe a otra persona a por un desfibrilador. No vaya usted salvo que esté a segundos. Siga comprimiendo.
- Encienda el aparato y haga lo que diga. Él decide si descarga. Tras una descarga, vuelva de inmediato a las compresiones.
Esto es una referencia para testigos, no un diagnóstico, un curso ni consejo médico. No puede decir qué le pasa a una persona concreta, y no sustituye al operador en la línea.
El bucle en el que estás ahora
Una vez colocadas las almohadillas, la reanimación se establece en un ciclo repetitivo de dos minutos: análisis, descarga o no, luego dos minutos de compresiones ininterrumpidas y luego análisis nuevamente. Todo lo demás encaja a su alrededor: el cambio de socorrista, las vías respiratorias, los socorristas que llegan. Su trabajo entre análisis es poco glamoroso y decisivo: mantenga el ritmo entre 100 y 120, mantenga la profundidad entre 5 y 6 centímetros y mantenga las pausas por debajo de cinco segundos. El tiempo de interrupción es una de las pocas cosas que controla un espectador y que claramente cambia el resultado.
No te detengas a comprobar si funcionó.
El instinto después de un shock es sentarse y buscar una respuesta. Las directrices eliminan específicamente ese paso: reanudar las compresiones inmediatamente, sin comprobar el pulso, porque un corazón que acaba de ser desfibrilado suele estar aturdido y necesita la circulación que usted le proporciona. Si realmente se ha reiniciado, lo descubrirás de todos modos: el paciente comenzará a resistirte, y eso es inconfundible.
Cómo se ve el retorno de la circulación desde el exterior
Movimiento intencionado. Toser o tragar. Ojos que se abren. Color que vuelve al rostro. Sobre todo, una respiración regular y tranquila, en lugar de los jadeos que escuchaste al principio. Uno de estos por sí solo durante las compresiones es un motivo para hacer una pausa y mirar durante no más de diez segundos; varios juntos significan dejar de comprimir y reevaluar. Una sola sacudida no es suficiente: las compresiones de los espectadores con frecuencia hacen que una persona que no responde se contraiga.
Si empiezan a respirar normalmente
Detenga las compresiones, deje los electrodos del desfibrilador puestos y la unidad encendida, y gire a la persona hasta la posición de recuperación de costado con la cabeza inclinada hacia atrás para que las vías respiratorias permanezcan abiertas y el vómito pueda drenar. Quédate con ellos y sigue vigilando el pecho, porque es común que se vuelva a detener en los primeros minutos: si la respiración se detiene o vuelve a jadear, enróllalos y reinicia las compresiones inmediatamente. Dígale al despachador lo que sucedió: cambiarán la respuesta de la ambulancia.
Entre la recuperación y la ambulancia
Mantenlos calientes, mantenlos quietos y no les des nada de comer ni de beber. Alguien que acaba de ser resucitado puede estar confundido, combativo o asustado y no recordar nada; habla con calma y no dejes que se levanten y caminen. Si el arresto fue presenciado y desfibrilado rápidamente, la persona puede parecer casi normal en cuestión de minutos, que es exactamente cuando la gente se retira demasiado pronto. Todos los pacientes reanimados van al hospital, sin excepción.
Fuentes:Directrices del Consejo Europeo de Reanimación · Directriz nacional de Käypä hoito: Elvytys· comprobado2026-09-08
Preguntas frecuentes
¿Hasta cuándo seguimos?
Hasta que el equipo de la ambulancia se haga cargo, hasta que la persona respire con normalidad o hasta que físicamente no pueda continuar. A los espectadores no se les pide que tomen la decisión de detenerse.
Empezaron a respirar. ¿Me quito las almohadillas?
No. Deje las almohadillas puestas y el dispositivo encendido, coloque a la persona de lado y siga observando. Es común volver a detenerlo en cuestión de minutos y, si esto sucede, la máquina ya está conectada.
¿La persona debería caminar hasta la ambulancia si parece estar bien?
No. Cualquier persona reanimada de un paro cardíaco es transportada, por muy bien que luzca. Mantenlos acostados y abrigados hasta que la tripulación decida cómo moverlos.
What to do, right now
¿Es esto un paro cardíaco?
Dos controles lo deciden: no responder y no respirar con normalidad. El ruidoso jadeo que engaña a casi todo el mundo, por qué una breve convulsión al principio es un signo cardíaco y por qué un ataque cardíaco es una emergencia diferente.
RCP solo con las manos, en sesenta segundos
Centro del pecho, de 100 a 120 empujones por minuto, de 5 a 6 cm de profundidad, deje que el pecho suba completamente y no se detenga. El ritmo, la profundidad, el problema de la fatiga y un marcapasos que te mantiene en el ritmo.
La llamada de emergencia y el problema de la dirección
Lo que pregunta el despachador, por qué el teléfono suena con el altavoz en el suelo, cómo funciona la RCP guiada por el despachador y la pregunta más difícil en un arresto rural: ¿dónde estás exactamente?
Usar un desfibrilador, paso a paso
Ábrelo, enciéndelo, descubre el cofre, sigue la voz. Lo que la máquina decide por usted, lo que nunca hará y la única instrucción que la gente se equivoca: volver directamente a las compresiones después de la descarga.
Adónde van las almohadillas y qué se interpone en el camino
Clavícula derecha y costillas izquierdas, o delante y detrás. Vello en el pecho, sudor, nieve, un parche medicinal, un bulto de marcapasos, un sostén con aros, un tatuaje: cuáles de estos realmente importan y qué hacer con cada uno.
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